Tot i que molts estudis han avaluat les desigualtats socioeconòmiques causades per la COVID-19, hi ha nombroses qüestions que no s'han abordat adequadament. Per exemple, han augmentat les desigualtats socioeconòmiques en mortalitat per COVID-19? Quin impacte ha tingut la pandèmia en les desigualtats en causes específiques de mortalitat diferents de la COVID-19? Les desigualtats en mortalitat per COVID-19 són diferents d'altres causes?
En aquest treball hem intentat respondre aquestes preguntes pel cas d'Espanya. Per això, hem utilitzat un disseny ecològic longitudinal mixt en què observem la mortalitat del 2005 al 2020 a les 54 províncies en què es divideix Espanya. Hem considerat la mortalitat per totes les causes, sense excloure i excloent la mortalitat per COVID-19; i mortalitat per causes específiques. Analitzem també la tendència de les variables de resultat segons desigualtat, controlant per factors de confusió observats i no observats.
La nostra principal troballa va ser que l'excés de risc de morir el 2020 es va observar a les províncies espanyoles amb més desigualtat. A més, trobem que: (i) la pandèmia va exacerbar les desigualtats socioeconòmiques en la mortalitat, (ii) La COVID-19 va provocar diferències de gènere en les variacions del risc de morir (major en el cas de les dones) i (iii) només en les malalties cardiovasculars i l'Alzheimer l'excés de risc de morir diferia entre les províncies més i menys desiguals.