Aunque muchos estudios han evaluado las desigualdades socioeconómicas causadas por la COVID-19, hay numerosas cuestiones que no se han abordado adecuadamente. Por ejemplo, ¿han aumentado las desigualdades socioeconómicas en mortalidad por COVID-19? ¿Qué impacto ha tenido la pandemia en las desigualdades en causas específicas de mortalidad diferentes a la COVID-19? ¿Las desigualdades en la mortalidad por COVID-19 son diferentes de otras causas?
En este trabajo hemos intentado responder a estas preguntas para el caso de España. Para ello, hemos utilizado un diseño ecológico longitudinal mixto en el que observamos la mortalidad de 2005 a 2020 en las 54 provincias en las que se divide España. Hemos considerado la mortalidad por todas las causas, sin excluir y excluyendo la mortalidad por COVID-19; y mortalidad por causas específicas. Analizamos también la tendencia de las variables de resultado según desigualdad, controlando por factores de confusión observados y no observados.
Nuestro principal hallazgo fue que el exceso de riesgo de morir en 2020 se observó en las provincias españolas con mayor desigualdad. Además, encontramos que: (i) la pandemia exacerbó las desigualdades socioeconómicas en la mortalidad, (ii) La COVID-19 provocó diferencias de género en las variaciones del riesgo de morir (mayor en el caso de las mujeres) y (iii) sólo en las enfermedades cardiovasculares y el Alzheimer el exceso de riesgo de morir difería entre las provincias más y menos desiguales.